गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान बायोप्सी की आवश्यकता क्यों होती है
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गैस्ट्रोस्कोपी करते समय, डॉक्टर अक्सर रोगियों की बायोप्सी और पैथोलॉजिकल जांच करते हैं, तो हमें बायोप्सी करने की आवश्यकता क्यों है? बायोप्सी में क्या गलत है? गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी चिकित्सा में एक पैथोलॉजिकल परीक्षा पद्धति है, जो मुख्य रूप से एटियलजि, रोगजनन, रूपात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों और कुछ कार्यात्मक परिवर्तनों का अध्ययन करती है जो इसोफेजियल, गैस्ट्रिक और डुओडेनल रोगों के कारण होते हैं। अन्य पैथोलॉजिकल परीक्षाओं से अलग, गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी एक ऐसी तकनीक है जो गैस्ट्रोस्कोपी की उपस्थिति के बाद तेजी से विकसित हुई है। क्योंकि केवल गैस्ट्रोस्कोपी के माध्यम से ही अन्नप्रणाली, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी म्यूकोसा का एक सरल, तेज और सटीक नमूना प्राप्त किया जा सकता है, और उस पर रोग संबंधी परीक्षा की जा सकती है। गैस्ट्रोस्कोपी निदान पैथोलॉजिकल आधार प्रदान करता है और घाव की प्रकृति को अलग करने में निर्णायक भूमिका निभाता है। घातक घावों के लिए, घुसपैठ की सीमा और प्रकार निर्धारित किया जा सकता है। जीर्ण जठरशोथ के लिए, जठरशोथ के प्रकार, गंभीरता और स्थिति को निर्धारित किया जा सकता है। अल्सर रोग और उभरे हुए घावों के लिए, उनके गुणों को समझा जा सकता है, और आंतों के मेटाप्लासिया और एटिपिकल हाइपरप्लासिया के लिए, स्थिति की प्रगति को समझने के लिए नियमित अनुवर्ती कार्रवाई की जा सकती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी के तरीके इस प्रकार हैं: 1 सबसे पहले, एक गैस्ट्रोस्कोपी परीक्षा की जानी चाहिए। गैस्ट्रोस्कोपी परीक्षा के दौरान, पारंपरिक चीनी चिकित्सक गैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के म्यूकोसा की स्थिति का विस्तार से निरीक्षण करने के लिए करते हैं, प्रारंभिक दृश्य निर्णय लेते हैं। उन घावों के लिए जिन्हें और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है या नग्न आंखों से भेद करना मुश्किल होता है, सटीक निदान के लिए म्यूकोसल बायोप्सी की जानी चाहिए। हालांकि, सटीक निदान प्राप्त करने के लिए बायोप्सी सामग्री का स्थान महत्वपूर्ण है। बायोप्सी की सकारात्मक दर में सुधार करने के लिए, सही बायोप्सी साइट का चयन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विभिन्न घावों के लिए बायोप्सी साइटों का चयन भी भिन्न होता है। (1) प्रोट्यूबेरेंट घावों के लिए, प्रोट्यूबेरेंस के शीर्ष पर फोकस होना चाहिए, इसके बाद प्रोट्यूबेरेंस का आधार होना चाहिए। (2) संदिग्ध सबम्यूकोसल ट्यूमर के लिए, केंद्रीय अवसाद से नमूने लिए जाने चाहिए; (3) अवतल घावों के लिए, जैसे कि अल्सर रोग, अल्सर के आसपास के नमूने लिए जाने चाहिए, जबकि सफेद फर ज्यादातर नेक्रोटिक ऊतक होता है, जिसमें कम सकारात्मक दर होती है। (4) जीर्ण जठरशोथ के नमूने के लिए अक्सर दो विधियाँ होती हैं, अर्थात् चयनात्मक बायोप्सी या स्थानीयकृत बायोप्सी। चयनात्मक बायोप्सी विधि नग्न आंखों को दिखाई देने वाले सबसे संदिग्ध या महत्वपूर्ण घावों की बायोप्सी को संदर्भित करती है। जठरशोथ की प्रकृति, वितरण, कार्यक्षेत्र और डिग्री का अध्ययन करने के लिए, लक्षित बायोप्सी का उपयोग किया जा सकता है। विभिन्न लक्षित बायोप्सी विधियाँ हैं, जैसे तीन, चार और आठ। वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड निर्देशित बायोप्सी और स्टेनिंग एंडोस्कोपिक बायोप्सी जैसी विधियाँ भी हैं। आमतौर पर उपयोग की जाने वाली तीन बायोप्सी विधियां गैस्ट्रिक एंट्रम के प्रत्येक छोटे वक्रता, गैस्ट्रिक शरीर के मध्य भाग के छोटे वक्रता और गैस्ट्रिक शरीर के बड़े वक्रता से गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक टुकड़ा लेना है। चार बिंदु बायोप्सी पद्धति तीन बिंदु बायोप्सी विधि पर आधारित है, जो गैस्ट्रिक सींग के छोटे वक्रता के साथ मिलती है। आठ बायोप्सी विधियों के लिए नमूना स्थल गैस्ट्रिक एंट्रम की छोटी वक्रता, गैस्ट्रिक कोण की छोटी वक्रता, गैस्ट्रिक शरीर के निचले हिस्से की छोटी वक्रता और समान क्षैतिज छोटे वक्रता के बाहर स्पष्ट घाव हैं, साथ ही साथ गैस्ट्रिक शरीर के ऊपरी भाग के छोटे वक्रता और गैस्ट्रिक शरीर के बड़े वक्रता के रूप में। ऊतक को बल देते समय, बायोप्सी संदंश म्यूकोसल सतह के लिए जितना संभव हो उतना लंबवत होना चाहिए, अधिमानतः म्यूकोसल मांसपेशियों की परत में गहराई तक पहुंचना चाहिए। बायोप्सी टिश्यू को शोषक कागज पर सीधा रखा जाना चाहिए, और फिर एक निश्चित समाधान के साथ बोतलों में अलग से रखा जाना चाहिए। निश्चित समाधान आमतौर पर 10 प्रतिशत फॉर्मेलिन समाधान होता है, और नमूने का स्थान इंगित किया जाना चाहिए। बायोप्सी टिश्यू को पैथोलॉजी विभाग में पैथोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाना चाहिए। 3. बायोप्सी के दौरान, कुछ रोगियों को आमतौर पर बढ़े हुए दर्द का अनुभव नहीं होता है, सिवाय एक खिंचाव की अनुभूति और परीक्षा के समय को बढ़ाने के। बायोप्सी के कारण रक्तस्राव या वेध बहुत दुर्लभ है। अत्यधिक रक्तस्राव से बचने के लिए, एक स्थान पर कई बायोप्सी करने की सलाह नहीं दी जाती है। संवहनी रोग या जमावट विकारों के संदिग्ध लोगों के लिए, सावधानी बरती जानी चाहिए या बायोप्सी को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। 4. एंडोस्कोपिक बायोप्सी एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा सबसे अच्छा किया जाता है।
